Cirugía gástrica laparoendoscópica cooperativa para tumores gástricos: reporte de un caso y descripción de la técnica quirúrgica

Resumen

Introducción: Los tumores submucosos gástricos (SMT) se trataban tradicionalmente mediante cirugía abierta o laparoscópica. Sin embargo, estos enfoques conllevan una mayor morbilidad estructural y funcional. La cirugía intragástrica colaborativa laparoendoscópica (LECS) es un procedimiento mínimamente invasivo que permite una resección del SMT gástrico más conservadora del tejido, reduciendo la morbilidad del paciente. Se han presentado varios casos de resecciones SMT utilizando LECS, pero aún existe poca literatura al respecto. Este trabajo presenta LECS como una alternativa para resecciones de tumores gástricos basados ​​en un caso quirúrgico.

Reporte de caso: Una mujer adulta diagnosticada con un GIST subepitelial gástrico fue programada para resección del tumor LECS. Endoscópicamente se disecó superficialmente el tumor. Se realizó disección intragástrica laparoscópica más profunda y con grapadoras de corte lineal se resecó un tumor de 31 mm con márgenes negativos. El tiempo quirúrgico fue de 58 minutos y se obtuvo una mínima pérdida de sangre operatoria. El paciente mostró una adecuada evolución postoperatoria desde el primer día.

Conclusión: LECS es una alternativa para la resección del SMT gástrico ya que preserva el estómago con menor tiempo de operación y efectos adversos. Esta descripción paso a paso de la técnica quirúrgica confirma la seguridad y viabilidad de su desempeño en países de ingresos medios-bajos, ya que ofrece un resultado funcional adecuado, así como un curso postoperatorio sin incidentes. Sin embargo, es necesario realizar más procedimientos para evaluar en consecuencia otros parámetros como el dolor, la estética y las complicaciones a largo plazo.